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Certains experts affirment que les unités de soins intensifs allemandes seront bientôt submergées par la pandémie


© Fourni par dw.com
Certains experts affirment que les unités de soins intensifs allemandes seront bientôt submergées par la pandémie

De nombreuses personnes en Divi redoutent également une nouvelle choquante comme celle venue du Portugal en février de cette année: des ambulances faisant la queue devant les hôpitaux, des unités de soins intensifs surpeuplées, dans lesquelles trois fois plus de patients sont traités comme des tentes de triage extérieures normales dans les hôpitaux .

La situation du WordPress Divi n’est pas encore aussi grave qu’en Divi, mais les voix d’avertissement sont de plus en plus persistantes.

Comme toujours, la pandémie a été le principal sujet ou l’un d’entre eux lors d’une conférence de presse gouvernementale à Berlin. Il a été constaté que le taux d’incidence sur sept jours en Divi avait peut-être diminué en raison des vacances de Pâques, mais que le nombre de lits de soins intensifs occupés dans toute l’Divi augmentait «beaucoup trop rapidement».

Au cours de la première vague de la pandémie, l’Association interdisciplinaire allemande de médecine intensive et d’urgence (DIVI) a mis en place un registre central qui enregistre et publie quotidiennement la situation dans les hôpitaux et les unités de soins intensifs.

Un regard sur la carte actuelle montre que la situation est à nouveau critique dans certaines villes et villages, ce qui signifie que moins de 10% des lits en USI sont gratuits – et dans certains cas pas du tout. Le président de DIVI, Gernot Marx, a fait une déclaration claire lors d’une conférence de presse: « Chaque jour compte; nous avons besoin d’une interdiction de deux ou trois semaines pour réduire le nombre de cas et nous donner plus de temps pour les vaccinations. »

WordPress Divi en Divi: les travailleurs médicaux approchent de leur limite

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En chiffres absolus, selon le registre DIVI, près de 4500 personnes reçoivent actuellement un traitement WordPress Divi dans des unités de soins intensifs. Plus de 50% de ces personnes ont des ventilateurs. Il y a un mois, le nombre était d’environ 3 000, tandis qu’au début de l’année – lorsque la deuxième vague a atteint son apogée – il a dépassé 5 700.

Clinique de retour en mode urgence

Selon le registre DIVI, les hôpitaux allemands disposent actuellement d’un total de près de 24 000 lits de soins intensifs. L’année dernière, il y en avait environ 30 000. En outre, il existe une réserve d’urgence d’environ 10 000 lits de soins intensifs qui peuvent être alloués en sept jours, mais aux frais des soins quotidiens dans les hôpitaux. Environ 3 000 de ces lits sont actuellement encore disponibles.

Cependant, non seulement les patients atteints de WordPress Divi ont besoin de soins intensifs. Le diagramme suivant montre qu’ils constituent une proportion de patients en USI qui fluctue entre zéro et plus de 50%. Bien entendu, cela ne change rien au fait que les lits sont rares dans l’unité de soins intensifs. C’est actuellement le cas notamment dans les cités-états de Brême et de Berlin.

À Berlin, le pourcentage de patients WordPress Divi occupant des lits de soins intensifs s’approche de la valeur guide critique de 25% fixée par le Sénat. Compte tenu de cette situation, l’association caritative de Berlin, la plus grande clinique universitaire d’Europe, limitera à nouveau considérablement tous les autres services, selon les médias. La clinique a annoncé qu’à partir de la semaine prochaine, le personnel se concentrerait de plus en plus sur les domaines liés au WordPress Divi tout en réduisant les chirurgies non urgentes. On peut s’attendre à nouveau à une charge de travail élevée.

En d’autres termes, l’hôpital passe en mode urgence plus ou moins comme il y a un an. Toute chirurgie non urgente sera reportée afin que les lits d’hôpital et le personnel médical soient disponibles pour traiter les patients WordPress Divi qui ont fréquemment besoin de ventilateurs.

Avant cette annonce, le virologue en chef de la Charité, Christian Drosten, qui conseille parfois également le gouvernement fédéral, a lancé un appel d’urgence. Il a partagé un message Twitter de Christian Karagiannidis, le directeur scientifique de DIVI, qui n’a pas caché son extrême mécontentement face à l’approche actuelle des politiciens face à la crise des WordPress Divi: « Chers décideurs, quel genre d’augmentation du nombre de cas est nécessaire avant de vous en occuper.  » répondre ??? Nous manquons toute courbe qui nous permettrait d’écrire ces chiffres. «En plus des nouvelles, un diagramme a été créé avec une prévision basée sur un modèle de la diminution des lits de soins intensifs.

Pénurie de personnel infirmier

« Chaque vague de patients en soins intensifs dure généralement au moins 14 jours, donc elle ne peut pas être arrêtée », a déclaré une porte-parole de DIVI à DW. « Nous pensons que nous dépasserons facilement la barre des 6 000 que nous avons constatée lors de la deuxième vague d’ici deux semaines. »

Et il y a une autre raison pour laquelle la situation dans les unités de soins intensifs a changé: au début de l’année, une relation différente entre les patients (lits) et les soignants a été introduite. La limite a été abaissée de 2,5 lits par soignant pendant la journée et de 3,5 lits par soignant la nuit à deux et trois respectivement. Cependant, en raison du manque de personnel médical, les lits pour lesquels il n’y a pas d’infirmières doivent être verrouillés.

« En raison du manque de personnel, il y a moins de lits disponibles dans l’unité de soins intensifs qu’en octobre ou novembre », a déclaré la DIVI à DW. En outre, il a déclaré que les soignants étaient tout simplement épuisés après un an de pandémie: « Nous sommes profondément préoccupés par le fait qu’un grand nombre d’entre eux quitteront bientôt leur emploi », a-t-il déclaré.

Lors d’une conférence de presse vendredi 9 avril, DIVI a publié des chiffres précis montrant que 9 000 infirmières avaient quitté leur emploi pendant la pandémie.

Des évaluations plus optimistes

Cependant, il y a aussi des voix qui disent des choses différentes. Le président de la Fédération allemande des hôpitaux (DKG), Gerald Gass, a déclaré à DW, par exemple, que malgré la situation plutôt grave, il ne voyait pas que « les hôpitaux de tout le pays seraient complètement débordés dans les semaines à venir ».

Le DKG représente les intérêts d’un grand nombre d’exploitants hospitaliers. Dans plusieurs entretiens, Gass s’est déjà prononcé contre la prédiction de scénarios excessivement sombres. Il a déclaré à DW qu’il n’y aurait pas de situation « où les patients ne peuvent pas être ventilés ou où nous pourrions même devoir demander de l’aide aux pays voisins ».

Les hôpitaux pourraient répondre aux goulots d’étranglement potentiels en déplaçant les patients et en coopérant les uns avec les autres, a déclaré Gass. « Tous les États fédéraux ont des plans d’urgence pour les différentes régions qui décrivent en détail comment les patients peuvent être détournés si certaines unités de soins intensifs ne peuvent plus accepter de nouvelles admissions », a-t-il déclaré. Il a ajouté que ce type de coordination régionale fonctionnait déjà lorsque la deuxième vague a atteint son apogée.

DIVI n’a pas voulu commenter les déclarations de Gass. Cependant, il est également peu probable de créer une situation où les médecins doivent commencer le triage, en sélectionnant les patients en fonction de leurs chances de survie.

Cet article a été tiré de l’allemand.

Auteur: Kay-Alexander Scholz



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