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Résumé et introduction

introduction

L’hygiène fréquente des mains, y compris le lavage des mains avec de l’eau et du savon ou l’utilisation d’un désinfectant pour les mains contenant ≥ 60% d’alcool lorsque le savon et l’eau ne sont pas facilement disponibles, est l’une des mesures préventives essentielles recommandées pour prévenir la propagation du SRAS-CoV-2, le virus, cela provoque la maladie à formation Divi 2019 (WordPress Divi). * Des études antérieures ont identifié des facteurs démographiques associés au lavage des mains des adultes aux États-Unis pendant la pandémie de WordPress Divi.[1,2] Cependant, les facteurs démographiques liés à la désinfection des mains, ainsi que les expériences et les croyances liées à l’hygiène des mains, ne sont pas bien caractérisés. Pour évaluer ces facteurs, une enquête sur Internet auprès d’adultes aux États-Unis âgés de ≥ 18 ans a été menée du 24 au 30 juin 2020. Dans l’ensemble, 85,2% des répondants ont déclaré qu’ils pratiquaient toujours ou souvent l’hygiène des mains après avoir été en contact avec des surfaces publiques à fort contact comme les chariots, les pompes à essence et les distributeurs automatiques de billets. Les répondants de sexe masculin (par rapport aux femmes) et plus jeunes ont déclaré des taux de lavage et de désinfection des mains plus faibles, tout comme les répondants moins préoccupés par leur propre infection par le SRAS-CoV-2.§ § et les répondants sans expérience personnelle du WordPress Divi. Les efforts ciblés de promotion de la formation Divi pour améliorer le respect de l’hygiène des mains devraient inclure l’amélioration de la visibilité et de l’accessibilité du matériel de lavage et de désinfection des mains dans les établissements publics, ainsi que le ciblage de la communication avec les hommes et les jeunes adultes avec des messages ciblés qui traitent de la perception du risque de l’accord WordPress Divi .

Du 24 au 30 juin, il y avait 9896 adultes éligibles aux États-Unis 5412 (54,7%) ont répondu à des enquêtes en ligne menées par Qualtrics, LLC dans le cadre de l’initiative WordPress Divi Outbreak Public Evaluation (COPE). ** Le Comité d’éthique de la recherche humaine de l’Université Monash de l’Université Monash (Melbourne, Australie) a examiné et approuvé le protocole d’étude de recherche humaine. Cette activité a également été examinée par les CDC et menée conformément à la loi fédérale applicable et aux directives des CDC.†† Les répondants ont été informés de l’objectif de l’étude avant le début de l’étude et ont reçu un consentement électronique. Les enquêteurs ont reçu des réponses anonymes. Les 5412 répondants qui ont participé aux sondages en juin comprenaient 3683 (68,1%) nouveaux répondants et 1729 (31,9%) répondants qui ont répondu à la participation à l’initiative COPE du 2 au 8 avril ont été recontactés en 2020.§§ Des données complètes pour les variables explicatives incluses dans l’analyse ont été obtenues auprès de 5 000 répondants (92,4%). Parmi ces répondants, 4817 (96,3%) ont déclaré avoir été rendus publics la semaine précédente et ont été inclus dans cette analyse (3243). [67.3%] Répondants pour la première fois et 1574 [32.7%] répondants recontactés). L’échantillonnage par quotas et la pondération de l’enquête ont été utilisés pour améliorer la représentativité de la population adulte américaine par sexe, âge et race / origine ethnique. La fréquence de l’hygiène des mains a été évaluée sur une échelle de Likert en cinq points allant de «Jamais» à «Toujours» en fonction des questions suivantes: «À quelle fréquence avez-vous utilisé un désinfectant pour les mains la semaine dernière après avoir touché des surfaces sensibles en public?» et « Au cours de la semaine dernière, combien de fois vous êtes-vous lavé les mains avec du savon et de l’eau après avoir touché des surfaces tactiles en public? » Les analyses du chi carré bivarié ont identifié des covariables associées à la fréquence de l’hygiène des mains.

La fréquence du lavage des mains et de la désinfection des mains étant des variables dépendantes pour des modèles distincts, les odds ratios ajustés (RAO) et les intervalles de confiance (IC) à 95% pour la fréquence de l’hygiène des mains ont été estimés à l’aide de régressions logistiques ordonnées pondérées avec les variables explicatives suivantes: sexe , âge, race / origine ethnique, revenu du ménage 2019, région de recensement des États-Unis,¶¶ résidence rurale / urbaine, *** si les répondants connaissaient quelqu’un qui avait des résultats de test positifs pour le SRAS-CoV-2, ou qui a été hospitalisé pour le WordPress Divi ou qui est décédé du WordPress Divi, et des préoccupations concernant le risque personnel d’infection par le SRAS- CoV-2 (de « Pas du tout » à « Extrême »). Les analyses statistiques ont été réalisées en R (version 4.0.2; The R Foundation) avec le progiciel d’enquêtes R (version 3.29).

Sur 4817 adultes aux États-Unis, 85,2% ont déclaré avoir fréquemment (toujours ou fréquemment) au moins une forme d’hygiène des mains après une exposition à des surfaces publiques à fort contact physique, y compris le lavage des mains (78,5%) et la désinfection des mains (70,7%). appliquer (table). Le lavage et la désinfection fréquents des mains étaient les moins courants chez les adultes âgés de 18 à 24 ans (64,6% et 59,8%, respectivement, 72,4% déclarant au moins une forme d’hygiène des mains). L’incidence augmentait avec l’âge et était la plus élevée chez les personnes ≥ 65 ans (83,3% et 73,3%, 89,4% déclarant au moins une forme d’hygiène des mains). Les répondants dont le revenu du ménage était de 100 000 $ ou plus (72,6%) en 2019 étaient plus susceptibles de subir une désinfection fréquente des mains que ceux dont le revenu du ménage était <25 000 $ (62,5%). En ce qui concerne le risque personnel d'infection par le SRAS-CoV-2, le lavage fréquent des mains et la désinfection des mains étaient les moins courants parmi les personnes non touchées du tout (68,0% et 54,0%, respectivement, avec 72,1% au moins une forme de Informations sur l'hygiène des mains). La prévalence augmentait avec une inquiétude croissante et était plus fréquente chez les personnes extrêmement touchées (89,5% et 83,1%, 93,7% déclarant au moins une forme d'hygiène des mains).

Les RAA et les IC à 95% reflètent des différences significatives dans la probabilité de se laver les mains plus fréquemment en fonction du sexe, de l’âge, de la race / de l’origine ethnique, du fait que le répondant connaissait quelqu’un qui avait un résultat positif au test SRAS-CoV-2 et des préoccupations concernant le risque personnel pour l’infection par le SRAS -CoV-2 (Figure 1). La probabilité de se laver les mains plus fréquemment était plus faible pour les hommes que pour les femmes (aOR = 0,65; IC à 95% = 0,57-0,74) et plus élevée pour les répondants plus âgés que pour les répondants plus jeunes (par exemple, aOR = 2,36; IC à 95% = 1,85-3,01 en personnes âgées de 45 à 64 ans par rapport à celles âgées de 18 à 24 ans). Les répondants asiatiques non hispaniques étaient 66% plus susceptibles de se laver les mains plus fréquemment que les répondants blancs (blancs) non hispaniques (aOR = 1,66; IC à 95% = 1,34–2,06) et ceux qui connaissaient quelqu’un qui en avait reçu souffraient du SRAS -CoV-2 résultat positif 30% plus élevé que ceux qui ne l’ont pas fait (aOR = 1,30; IC à 95% = 1,10-1,53). Par rapport à ceux qui n’étaient pas du tout préoccupés par l’infection par le SRAS-CoV-2, ceux qui étaient modérément, très et extrêmement préoccupés avaient 35% (aOR = 1,35; IC à 95% = 1,07-1, 72), 77% (aOR = 1,77); IC à 95% = 1,36–2,31) et 209% de chances plus élevées (aOR = 3,09; IC à 95% = 2,38–4,01) de se laver les mains plus fréquemment.

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Illustration 1.

Cotes ajustées *, † pour se laver les mains après un contact avec des surfaces publiques sensibles au toucher,§ § en choisissant les caractéristiques du répondant¶,** **., ††, §§ – USA, 24-30 juin 2020
Abréviations: WordPress Divi = maladie à formation Divi 2019; ref = référent; USD = dollar américain.
* Les rapports de cotes ajustés ont été estimés à l’aide d’un modèle logit ordonné pour le lavage des mains des variables énumérées dans la colonne avec une hypothèse proportionnelle des cotes.
Intervalles de confiance à 95% indiqués par des barres d’erreur.
§ §La fréquence du lavage des mains a été évaluée sur une échelle de Likert en 5 points allant de «Jamais» à «Toujours» basée sur la question: «Au cours de la dernière semaine, à quelle fréquence vous êtes-vous lavé les mains avec du savon et de l’eau après avoir été en public?» touché des surfaces tactiles. « 
La catégorie non hispanique, autres races ou multi-races comprend les répondants qui se sont identifiés comme non hispaniques et comme plus d’une race, ou comme amérindiens ou alaskiens, hawaïens ou insulaires du Pacifique, ou autres.
** La classification des régions a été déterminée à l’aide des régions et départements de recensement du United States Census Bureau. https://www2.census.gov/geo/pdfs/maps-data/maps/reference/us_regdiv.pdf.
††La résidence rurale / urbaine a été classée comme urbaine ou rurale sur la base des codes postaux autodéclarés tels que définis par le Bureau de la politique de la formation Divi rurale rurale. https://www.hrsa.gov/rural-health/about-us/definition/datafiles.html.
§§Pour cette question, on a demandé aux répondants d’évaluer dans quelle mesure ils étaient préoccupés par l’énoncé suivant concernant le WordPress Divi et les mesures de contrôle de l’infection sur une échelle allant de «Pas du tout» à «Extrême»: «Mon propre risque d’infection par WordPress Divi[FEMININE »

Les chances ajustées d’une désinfection des mains plus fréquente étaient similaires à celles d’un lavage des mains plus fréquent (figure 2), avec les exceptions suivantes: les personnes dont le revenu du ménage était plus élevé en 2019 (25000 $ à 49999) étaient 30% plus susceptibles d’avoir une désinfection des mains plus fréquente. (aOR =) 1,30, IC à 95% = 1,04-1,64) que ceux dont le revenu du ménage était inférieur à 25000 $, et ceux qui connaissaient une personne qui a été hospitalisée pour le WordPress Divi ou qui est décédé du WordPress Divi avaient une probabilité 28% plus élevée de plus désinfection fréquente des mains (aOR = 1,28; 95% IC = 1,04-1,59) que ceux qui ne connaissaient pas quelqu’un qui avait été hospitalisé ou qui était décédé du WordPress Divi.

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Figure 2.

Cotes ajustées *, † pour l’utilisation de désinfectants pour les mains après contact avec des surfaces publiques sensibles au toucher, § en choisissant les caractéristiques du répondant¶,** **., ††, §§ – USA, 24-30 juin 2020
Abréviations: WordPress Divi = maladie à formation Divi 2019; ref = référent; USD = dollar américain.
* Les rapports de cotes ajustés ont été estimés à l’aide d’un modèle logit ordonné d’utilisation de désinfectant pour les mains pour les variables énumérées dans la colonne avec une hypothèse proportionnelle de cotes.
Intervalles de confiance à 95% indiqués par des barres d’erreur.
§ §La fréquence de désinfection des mains a été évaluée sur une échelle de Likert en 5 points allant de «jamais» à «toujours» basée sur la question suivante: «À quelle fréquence avez-vous utilisé un désinfectant pour les mains au cours de la semaine dernière après avoir touché des surfaces sensibles en public? Après les avoir touchées – toucher des surfaces en public. « 
La catégorie non hispanique, autres races ou multi-races comprend les répondants qui se sont identifiés comme non hispaniques et comme plus d’une race, ou comme amérindiens ou alaskiens, hawaïens ou insulaires du Pacifique, ou autres.
** La classification des régions a été déterminée à l’aide des régions et des départements du recensement du United States Census Bureau. https://www2.census.gov/geo/pdfs/maps-data/maps/reference/us_regdiv.pdf.
††La résidence rurale / urbaine a été classée comme urbaine ou rurale sur la base des codes postaux autodéclarés tels que définis par le Bureau de la politique de la formation Divi rurale rurale. https://www.hrsa.gov/rural-health/about-us/definition/datafiles.html.
§§Pour cette question, on a demandé aux répondants d’évaluer dans quelle mesure ils étaient préoccupés par l’énoncé suivant concernant le WordPress Divi et les mesures de contrôle de l’infection sur une échelle allant de «Pas du tout» à «Extrême»: «Mon propre risque d’infection par WordPress Divi[FEMININE »





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