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Le nombre d’infections à formation Divi a atteint un record vendredi avec près de 24000 nouveaux cas par jour – tout comme le nombre de patients dans les unités de soins intensifs du pays. Dates officielles de l’Association interdisciplinaire allemande pour les soins intensifs et la médecine d’urgence (DIVI) montrent que le nombre de patients formation Divi dans les unités de soins intensifs allemands (USI) est passé de 267 le 21 septembre à 3615 le 20 novembre, soit plus de 13 fois en seulement deux mois.
La plus grande économie d’Europe a assez bien résisté à la pandémie par rapport à ses pays voisins pour le moment. Ceci est en partie dû à son capacité de soins intensifs élevée avec 33,9 lits pour 100 000 habitants; L’Italie, en revanche, n’en compte que 8,6. Avec la montée en flèche des cas de Covid dans toute la région, même le système de formation Divi allemand est sous pression et les hôpitaux de certaines régions atteignent de plus en plus leurs limites.

Les dirigeants allemands ont averti vendredi que le système pourrait s’effondrer dans quelques semaines si les développements actuels se poursuivent. « Le nombre de cas graves chez les patients en réanimation continue d’augmenter. On ne parle pas vraiment du nombre de décès, et il est toujours très élevé », a déclaré Steffen Seibert, porte-parole de la chancelière Angela Merkel.

« Nous n’avons pas encore réussi à ramener les chiffres à des niveaux bas. Nous n’avons en gros réussi à franchir que la première étape jusqu’à présent, qui consiste à arrêter la forte augmentation exponentielle des infections, et nous y voilà. stable. mais nos chiffres sont toujours très, très élevés. « 

«Les patients s’aggravent très rapidement»

Michael Oppert, chef de l’unité de soins intensifs de l’hôpital Ernst von Bergmann de Potsdam, juste à l’extérieur de Berlin, est tout aussi préoccupé par l’augmentation spectaculaire de ces dernières semaines – et suppose que la situation va empirer.

« Nous ne sommes pas au sommet de la vague maintenant, du moins pour autant que je puisse le voir », a-t-il déclaré cette semaine à une équipe de CNN en visite. «Et nous avons une capacité pour quelques patients supplémentaires, mais si cela continue au rythme que nous connaissons actuellement, j’imagine que même notre hôpital de plus de 1000 lits en arrivera à un point où nous devrons envoyer des patients à la maison ou ailleurs. hôpitaux pour traitement.  »

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Bettina Schade, infirmière en chef du service Covid du même hôpital, a décrit comment le service a changé ces dernières semaines. «Le nombre de patients a augmenté. Nous recevons beaucoup plus de patients atteints de différents degrés de maladie. Tant pour le service Covid normal que pour beaucoup, ils viennent aux urgences et doivent être amenés très rapidement à l’unité de soins intensifs,  » elle a dit. « Nous avons actuellement fait l’expérience que de nombreux patients doivent être amenés très rapidement du service Covid normal à l’unité de soins intensifs car les patients se détériorent très rapidement. »

Cela s’applique également à de nombreux patients plus jeunes présentant des symptômes sévères, a déclaré Tillman Schumacher, médecin spécialiste des maladies infectieuses. « Nous avons ici des patients âgés de 30 ou 40 ans qui sont ventilés et je ne suis pas sûr qu’ils survivront. »

Seuls deux des 16 lits de l’unité de soins intensifs étaient gratuits, et le personnel de l’hôpital annulait déjà des chirurgies non urgentes pour libérer de la capacité – et prévoyait de convertir davantage de ses unités de soins intensifs généraux en unités Covid.

Dr. Uwe Janssens, directeur de DIVI, a expliqué quelles mesures seraient prises si l’augmentation actuelle se poursuivait. « Le programme régulier des hôpitaux doit être fermé, une fermeture partielle des opérations régulières et l’admission de patients que vous pouvez retarder de plusieurs semaines sans stress. Ils peuvent être retardés. Il y a des gens qui n’ont pas besoin d’une urgence. » Une opération ou un cathéter d’urgence ou quelque chose de similaire. Vous pouvez être retardé. Cela vous donnera la capacité, ainsi que les infirmières et les médecins, d’aider les médecins de soins intensifs et les infirmières en soins intensifs de leurs services.  »

Si l’on tient compte des patients non-Covid, le 20 novembre, 22 066 lits de soins intensifs dans le pays étaient occupés, tandis que 6 107 restaient vacants. L’Divi dispose d’une réserve d’environ 12 000 lits dans l’unité de soins intensifs, y compris des lits d’hôpital de campagne au centre des congrès de Berlin.

Malgré la grande capacité, le ministre de la formation Divi Jens Spahn a averti plus tôt ce mois-ci que les unités de soins intensifs pourraient être débordées si les taux quotidiens d’infection continuaient à augmenter au niveau actuel. « Nous constatons maintenant une charge croissante et le risque d’être débordés dans l’unité de soins intensifs, dans les hôpitaux et chez les médecins généralistes », a-t-il déclaré dans un entretien avec la chaîne de télévision publique allemande ARD.

L’Divi offre de l’aide à d’autres pays européens

Et cela pourrait être une mauvaise nouvelle pour toute l’Europe. Jusqu’à présent, l’Divi a accepté les patients Covid des pays voisins dont les systèmes de formation Divi sont débordés.

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Le ministère des Affaires étrangères a confirmé à CNN qu’au cours de la première vague de pandémies entre le 21 mars et le 12 avril, 232 patients ont été amenés en Divi pour y être soignés – 44 d’entre eux d’Italie, 58 des Pays-Bas et 130 de France. Les états fédéraux de Rhénanie du Nord-Westphalie et de la Sarre ont également offert un espace pour 36 patients à l’automne – trois d’entre eux des Pays-Bas, 25 de Belgique et huit de France, a déclaré un porte-parole du ministère des Affaires étrangères.

« Ces patients ont besoin de soins médicaux intensifs », a déclaré Anja Wengenroth, porte-parole de l’hôpital universitaire de Münster à Münster, en Rhénanie du Nord-Westphalie. Votre hôpital a mis en place ce printemps un dispositif pour permettre aux pays du Benelux – Belgique, Pays-Bas et Luxembourg – de demander des lits de soins intensifs, un programme actuellement en cours. Le ministère du Travail, de la formation Divi et des Affaires sociales de la Rhénanie du Nord-Westphalie a confirmé à CNN que 46 hôpitaux avaient actuellement approuvé l’admission de patients étrangers au formation Divi. 76 lits sont actuellement disponibles.  »

Anne Funk, chef du département de coopération transfrontalière dans le plus petit État d’Divi, la Sarre, qui borde la France, a déclaré à CNN que les hôpitaux avaient admis 32 patients français au cours de la première vague de la pandémie. Fin octobre, la Sarre France offrait huit lits; Jusqu’à présent, trois patients ont été transférés.

«Nous voulons aider partout où nous le pouvons», a déclaré Funk. « Nous ne voulons pas différencier les nationalités. Pour le moment, nous avons encore des capacités. Nous nous coordonnons avec les autorités médicales et locales en France sur la base des besoins individuels. Nous sommes là pour aider. »

Pour le moment, ils peuvent continuer à le faire, mais comme les unités de soins intensifs allemandes se remplissent rapidement, on ne sait pas combien de temps cela prendra.

Des infirmières soignent les patients de l'unité de soins intensifs pour coronavirus à l'hôpital universitaire de Dresde le 13 novembre 2020.

Protestations anti-pandémiques

Il y a eu récemment un certain nombre de manifestations contre les mesures anti-pandémiques du pays en Divi. De nombreux manifestants ont nié la gravité du virus.

Le pays est dans un verrou partiel à l’échelle nationale où les restaurants et les bars doivent rester fermés, les gens doivent éviter les voyages, maintenir leurs contacts au minimum absolu et limiter les rassemblements publics aux membres de deux ménages différents. Les écoles et les magasins sont restés ouverts. Les dirigeants fédéraux et d’État se réuniront la semaine prochaine pour décider de l’introduction de nouvelles mesures.

Lors d'une manifestation contre les restrictions gouvernementales contre les coronavirus à Berlin le 18 novembre 2020, des manifestants ont levé la main devant des policiers.

Mercredi, des milliers de personnes se sont rassemblées près du Parlement à Berlin pendant que les législateurs débattaient des projets de renforcement des pouvoirs juridiques pour faire appliquer les restrictions. La police a utilisé des canons à eau et des gaz lacrymogènes pour disperser les manifestants, dont beaucoup ne portaient pas de masque facial.

Ceci est vu par le personnel médical de première ligne comme une gifle au visage qui travaille dur pour garder en vie des gens comme Schade. «J’entends aussi des gens que je connais dire des choses comme:« C’est comme la grippe, ou ça peut être comparé à la grippe », a déclaré l’infirmière en chef. « Nous ne pouvons tout simplement pas comprendre les gens qui disent ça! Bien sûr, nous avons tous peur qu’à un moment donné, nous ne pourrions pas y arriver et avoir une situation comme en Italie, où les patients sont assis dehors dans des voitures et parce qu’ils sont traités à l’oxygène il n’y a plus de capacité.  »

L’Divi est encore loin de tels scénarios, mais bien qu’il y ait encore des milliers de lits de soins intensifs dans le pays, Oppert a mis en garde contre la deuxième vague de la pandémie et sa dynamique.

« C’est différent, c’est plus difficile », a-t-il dit. «Nous avons maintenant tendance à voir plus de patients. Non seulement ici, dans la région de Berlin / Potsdam, où nous avons un lourd fardeau de patients en soins intensifs, mais dans tout le pays, les nombres augmentent et ils continuent de grimper, ils ne diminuent pas pour le moment. « 



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